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호주에서 가장 취약한 시민들 중에는 노숙자와 정신 건강이 나쁜 사람들이 있다. 안전한 주거와 접근하기 쉬운 정신 건강 관리 시스템이 없다면 정신 질환으로부터의 회복은 심각하게 위태로워진다. 그리고 다가오는 빅토리아 정신건강시스템에 대한 왕립위원회는 이 정신건강과 주택위기에 어떻게 대응하느냐에 따라 판단될 것이다. 지난 몇 주 동안 멜버른에 본사를 둔 론치 하우징 데이터를 검색해 본 결과 2,023명의 고객 중 44%가 정신 질환에 걸린 것으로 나타났다. 이들 고객 중 절반만이 정신건강서비스로부터 지원을 받고 있었다. 이 고객들과의 인터뷰는 빅토리아 시대의 정신 건강 체계가 어떻게 반복적으로 실패했는지를 보여준다. 예외 없이, 이 고객들은 정신 건강과 회복을 위한 안전하고 장기적인 주택의 중요성을 강조했다. 넌 노숙자야. 그것이 너의 정신상태에서 가장 중요한 것이다. 너는 너의 정신 상태에 대해 아무에게도 가서 보고 싶지 않다. 집이 필요하니까. 그게 네가 정말 집중하는 전부야.
오늘 밤 어디서 자?
사람들은 종종 정신 건강 관리 시스템을 순환시킨다. 이 시스템은 전문 커뮤니티 서비스와 병원의 커뮤니티 기반 및 입원 서비스를 포함한다. 많은 사람들이 이 시스템을 노숙자로 만들고, 단지 반복적으로 병원 기반 치료로 돌아가며, 때로는 감옥으로 돌아가기도 한다. 예를 들어 빅토리아에서는 매년 500명 이상의 사람들이 급성 정신 건강 관리에서 집, 모텔, 그리고 다른 형태의 노숙자로 죽는다. 그리고 노숙자들에게 사람을 보내는 것은 용납될 수 없다.
비극적 결과
이러한 정신 건강과 주택 시스템의 실패는 종종 비극적인 결과를 낳는다. Launch Housing에서 의뢰인의 사망 기록을 검토한 결과, 현재 또는 이전 고객에 대해 2018년 6월부터 2019년 6월 사이에 45명이 사망한 것으로 나타났다. 모든 죽음이 정신 건강의 직접적인 원인이 되는 것은 아니다. 그러나 이 시기에 각기 다른 원인으로 사망한 45명 중 정신건강이 그 중 상당수에 기여했다. 이 중 37명은 정신질환에 노출됐고 18명은 사망 당시 정신건강서비스와 접촉했다. 이것들은 새로운 문제가 아니며, 호주의 정신 건강 체계에 대한 과거의 리뷰는 기회를 놓치는 결과를 낳았다. 다행히도, 알려진 해결책들이 있다.
1.임대기간
누군가가 정신 건강에 문제가 있을 때 임대 계약을 유지하는 것과 같은 프로그램은 엄청난 가치를 지닌다. 그들은 개인 임대 기간을 설정하고 유지하기 위한 재정적이고 실질적인 지원을 제공함으로써 노숙자나 노숙자가 있는 가정을 돕는다. 저렴한 개인 임대료가 부족하고 빅토리아 주의 사회주택이 부족하기 때문에 임대료를 유지하는 것이 중요하다.
2. 적절한 주택으로 병원 지원 개선
정신건강 에피소드 이후 병원을 떠나 있는 동안, 사람들은 적절한 주택으로부터 지원을 받아야 한다. 노숙과 정신 질환을 경험한 성인은 일반적으로 정신병원에서 퇴원하는데, 그곳에서 노숙자 수백 명처럼 안전한 거처에 입원하여 퇴원한다. 또 2013년부터 노숙자를 위한 의약품을 미국인들이 연구한 결과 프로그램 중단에도 불구하고 입원, 입원일수, 입원시간이 줄어든 것으로 나타났다. 그들은 또한 개선된 주택 결과를 생산한다.
3. 영구 서포트 하우징
현재 사람들의 주거 욕구는 정신 건강 체계에 '보이지 않는' 것으로, 환자가 적절히 수용되고 있다는 추산이 있다. 따라서 정신질환의 에피소드를 체험하고, 건강 및 형사사법서비스를 이용하는 자, 위기와 관련된 노숙자 서비스, 긴급주택 서비스를 많이 이용하는 자에 대한 영구적인 지원주택의 수를 늘리는 것이 중요하다. 빅토리아 시대 정부가 영구적인 지원 주택의 필요성을 평가하는 것은 재정적으로 타당한 일이다. 이것은 최근에 Brisbane Common Ground 이니셔티브에 의해 입증되었다. 그들은 만성적인 노숙자들이 안전한 장기 주택과 관련 지원 서비스에 접근할 수 있다면, 정부는 1인당 연간 13,000 달러 이상을 절약할 수 있다는 것을 발견했다. 멜버른에서 공동 지상 서비스를 제공하지만, 2018년 샐리 캡 마켓이 약속한 대로 확장을 보장한다. 왕립위원회는 노숙자와 정신 건강 결과 사이의 연관성에 대한 증거를 인식하고 효과적인 것으로 알려진 국가 통치 해결책을 추천할 기회를 갖는다. 그러한 인식은 빅토리아 시대 정부에 주택 건설을 개혁적인 정신 건강 시스템의 특징으로 만드는 정책을 제공할 것이다. 살 곳이 없으면 정신 건강의 필요를 돌보기란 거의 불가능하다.